Как лечить гипертонический криз

Выделяют неотложную и срочную тактику лечения гипертонических кризов.

Неотложное лечение гипертонических кризов

Неотложное лечение гипертонических кризов показано при тяжелом поражении органов-мишеней или его реальной угрозе. Основной целью является снижение АД в течение одного часа для предотвращения необратимых изменений. Неотложное лечение проводят путем парентерального введения медикаментозных средств в условиях блока интенсивного наблюдения, лечения и реанимации. Оно показано при гипертонических кризах, осложненных внутричерепными кровоизлияниями, расслоением аневризмы аорты, острой почечной недостаточностью, эклампсией, острой левожелудочковой недостаточностью, а также при злокачественной артериальной гипертензии с тяжелым течением.

Неотложной парентеральной терапии подлежат также больные с артериальной гипертензией, осложненной ишемическим инсультом, ишемией, инфарктом миокарда или нарастающей сердечной недостаточностью, когда общепринятая терапия не позволяет снизить АД.

Срочное лечение гипертонических кризов

Срочное лечение проводят при отсутствии или минимальной выраженности поражения органов-мишеней. Оно предусматривает более медленное снижение АД с достижением желаемого уровня за несколько часов (но не более 24 ч).

Непосредственной целью неотложного и срочного лечения является снижение диастолического АД до 100-110 мм рт. ст. После этого уровень АД очень медленно, в зависимости от индивидуальной переносимости, снижают до нормальных величин.

Во всех случаях при определении тактики купирования артериальной гипертензии решающее значение имеют клинические проявления заболевания, а не абсолютный уровень АД.

Б.H. Джepeлeй

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы