Симптомы облитерирующего тромбангиита

Ведущими клиническими проявлениями облитерирующего тромбангиита являются симптомы поражения артерий нижних конечностей. Беспокоят интенсивные боли в ногах (чаще в области различных отделов стопы), которые усиливаются в покое и ночью. При ходьбе отмечаются ощущение жжения в области подошв, зябкость и онемение пальцев стоп. В дальнейшем могут образовываться болезненные язвы и некрозы дистальных отделов пальцев стоп, особенно выраженные в околоногтевой зоне и под ногтями с гиперемией.

В развернутой стадии облитерирующего тромбангиита может развиться гангрена. Появлению некроза кожи предшествует стойкий цианоз дистальных фаланг одного или нескольких пальцев стопы, при этом пульсация артерий нижних конечностей сохранена, синдром перемежающейся хромоты наблюдается редко (в связи с преимущественным поражением проксимальных отделов артерий).

Артерии верхних конечностей поражаются у 50-80 % больных. Достаточно часто в патологический процесс вовлекаются сосуды 3 и даже 4 конечностей.

Поражение коронарных артерий проявляется симптомами стенокардии или инфаркта миокарда Возможно внезапное развитие инфаркта миокарда без предшествующей стенокардии. Поражение мезентериальных артерий отмечается довольно редко и проявляется сильными болями в области живота, желудочно-кишечными кровотечениями, язвами и некрозами стенки кишечника

В патологический процесс вовлекаются и сосуды ЦНС, что проявляется симптомами нарушения мозгового кровообращения и ишемическим невритом зрительных нервов.

Поражение сосудов почек в виде тромбоза почечной артерии проявляется инфарктом почки. Больные жалуются на сильные боли в области почки, повышение температуры тела, гематурию, повышение артериального давления. Очаг инфаркта виден при УЗИ почек.

Поражение вен характеризуется мигрирующими поверхностными флебитами, наблюдающимися преимущественно в нижних конечностях. Нередко наблюдается одновременное формирование тромба (тромбофлебит).

Дpoздoв A., Дpoздoвa M., Kaбкoв М., Kлипинa T. и др.

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы