Артериальное давление

Артериальное давление - это сила, с которой кровь давит на стенки артерии. Артериальное давление зависит от пола, возраста, веса больного, характера трудовой деятельности, времени суток (колебания до 20 мм рт.ст.). Оно может повышаться при нервно-психической и физ. нагрузках, после обильной еды, употребления крепкого кофе, чая и др. Эти колебания касаются гл. обр. систолического давления и в меньшей степени - диастолического.

Если рука пациента полная (окружность плеча - более 45 см) или тонус мышц стойко повышен (напр., при кровоизлиянии в головной мозг), а также у лабильных пациентов, то показатели АД оказываются завышенными (на 15-25 мм рт.ст.). В этих случаях следует повторно 2-3 раза с перерывами измерить давление, не снимая манжеты, и учитывать средние показатели.

Повышение АД указывает чаще на гипертоническую болезнь или симптоматическую гипертензию.

При недостаточности клапанов аорты может наблюдаться резкое (до 0) снижение диастолического давления; при этом на плечевой артерии прослушивается бесконечный тон Образцова - громкие пульсовые удары вплоть до полного расслабления манжеты. На бедренной артерии в этом случае слышен двойной тон Траубе, обусловленный обратным током крови в сосудах. Наконец, при мерцательной аритмии артериальное давление меняется от сокращения к сокращению, и средний уровень его можно установить лишь при повторных измерениях. Низкое артериальное давление наблюдается при кардиогенном и анафилактическом шоке, внутреннем кровотечении, надпочечниковой недостаточности, при сепсисе, после резкой отмены преднизолона.

Cмиpнoв A.Н. и др.

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы