Профилактика гипертонической болезни

В профилактике гипертонической болезни важно выявление лиц, имеющих "факторы риска", т.е. тех людей, у которых развитие гипертонической болезни представляет большую вероятность (наследственная отягощенность, злоупотребление поваренной солью, животными жирами, алкогольными напитками, неправильный режим труда и отдыха). Первичную профилактику гипертонической болезни следует начинать с детского возраста. Необходимо организовать медицинское обследование в детских учреждениях, школах, вузах с регулярным измерением АД, у детей и молодых лиц - 2-3 раза в год. Необходима рациональная мышечная нагрузка уже в детском возрасте, надо исключить необоснованные освобождения от физкультуры в школе; недопустимо перекармливание детей и подростков, тем более солеедство (злоупотребление поваренной солью). Необходима борьба с гипокинезией. Противопоказана работа в ночное время, а также работа, связанная с резкими нервными перегрузками, наклонами головы и туловища, подъемом тяжестей. Недопустима сверхурочная работа, необходимо, по возможности, ограничить воздействие производственного и бытового шума. Противопоказано многочасовое сидение у телевизора (оно вызывает тромбозы мелких вен ног). Цветные телепередачи заметно возбуждают центральную нервную систему.

Важно ограничить, по возможности, длительные нервно-психические перегрузки на работе и в быту без последующей физ.разрядки. Огромное значение имеет создание устойчивого положительного эмоционального фона. Очень важен и правильный выбор профессии (работа должна приносить удовлетворение) и доброжелательный микроклимат в трудовом коллективе. Желательно исключить семейные конфликты, наладить взаимопонимание супругов и детей. Несомненное значение для нормальной нервно-психической функции имеет гармоничность сексуальной жизни.

Очень важен нормальный сон; для лиц старше 50 лет достаточно 7 ч ночного сна; однако решающее значение имеет глубина сна, отсутствие неприятных эмоций при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рекомендуется мытье ног прохладной водой и умывание горячей водой (42-45°С) перед сном. Заметное успокаивающее влияние оказывает массаж стоп (3-5 мин) перед сном с помощью специального валика-массажера или перекатывания круглой деревянной палки. Укоротить фазу засыпания помогает точечный самомассаж до Динейке: путем легкого нажима массируют "антистрессовую точку" под подбородком, точки мышечного расслабления в углах рта, в центре верхней губы и др. Самомассаж можно дополнить успокаивающими дыхательными упражнениями: после неглубокого вдоха делают, по возможности, удлиненный выдох, после чего задерживают дыхание на 2-3 с, активно вызывая зевоту, и повторяют такие циклы. Полезен комплекс аутогенной тренировки на засыпание. Безусловно, вреден дневной сон, особенно после плотной еды или обильного приема алкоголя (опасность тромбозов!). Рекомендуется закаливание (прохладный душ утром и др.), рациональное использование рабочего времени.

Наиболее физиологическим методом купирования отрицательных эмоций, тренирующим нервно-сосудистый аппарат, являются регулярные физ.упражнения, выполняемые в соответствующем темпе.

Фактически сразу после каждого стресса желательно выполнить комплекс упражнений для утилизации избытка адреналина, холестерина, глюкозы и других биологически активных веществ, выделившихся во время стресса.

При тахикардии рекомендуется медленное дыхание через левую ноздрю с удлиненным выдохом. Систематические (через день или лучше ежедневно) физ.тренировки показаны в I-II ст. ГБ, они помогают (особенно работникам умственного труда) избавиться от головных болей, головокружений, общей слабости. Необходим периодический медицинский контроль с измерением АД, подсчетом пульса, записью ЭКГ. Уже через 1-2 мес. регулярных занятий физ. тренировками стабильно снижается АД, нормализуется пульс, уменьшаются или исчезают головные боли, улучшается сон, отмечается заметное общеседативное действие физкультуры. Показана физиотерапия, водные процедуры, массаж и самомассаж, аутотренинг.

Cмиpнoв A.Н. и др.

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы