Паренхиматозные заболевания почек и артериальная гипертензия

Заболевания почек встречаются достаточно часто. Острая почечная патология диагностируется достаточно легко. Проблема возникает при латентном течении почечного заболевания. Наиболее важным заболеванием паренхимы почек, протекающим с синдромом артериальной гипертензии, является гломерулонефрит. Это заболевание может протекать длительно, проявляясь только симптомом артериальной гипертензии. Мочевой синдром может быть при этом очень скудным. Основным диагностическим критерием является определение уровня креатинина в крови, а также пункционная биопсия почек.

Следующим заболеванием почечной паренхимы, протекающим с повышением АД, является пиелонефрит. Это заболевание распространено шире, чем гломерулонефрит. В диагностике хронического пиелонефрита имеют значение рентгенологическое и ультразвуковое исследования, посевы мочи на бактериальную флору. Причиной развития пиелонефрита являются нарушения уродинамики при аденоме (доброкачественной гиперплазии) предстательной железы, мочекаменной болезни, нефроптозе, беременности.

В последнее время участились случаи развития тубуло-интерстициальных лекарственных и токсических нефритов, единственным симптомом которых является артериальная гипертензии. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, наличия артериальной гипертензии и результатов пункционной биопсии почек. Среди причин развития этой патологии - передозировка и нерациональное употребление анальгетиков, сульфаниламидов, антибиотиков, противосудорожных препаратов и других лекарственных средств. Токсическое повреждение почек наблюдается при употреблении суррогатов алкоголя.

В течении почечных заболеваний важна стадийность, время возникновения артериальной гипертензии. Часто артериальная гипертензия возникает в терминальной стадии процесса, когда имеется почечная недостаточность.

Причиной развития артериальной гипертензии может быть поликистоз почек, связанный с дисплазией почечной ткани наследственного характера.

Шишкин А. Н.

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы