Вариантная стенокардия

Вариантная (спонтанная) стенокардия относится к стенокардии покоя, т. к. чаще всего возникает ночью. Ее особенностями является то, что она возникает обычно ночью в одно и то же время, характеризуется длительным приступом типичных ангинозных болей, который плохо купируется нитроглицерином. Ее характерной чертой являются изменения на ЭКГ во время приступа в виде резкого дугообразного смещения сегмента ST. Что отражает субэпикардиальную или трансмуральную ишемию.

Второй характерной особенностью является то, что вариантная стенокардия обусловлен спазмом сосудов и в межприступном периоде больные могут выполнять обычную физическую нагрузку, при этом у них не обнаруживаются изменения на ЭКГ.

Диагноз вариантной стенокардии устанавливается при суточном мониторировании, в то время как велоэргометрическая проба дает отрицательный результат.

Приступ может закончиться развитием инфаркта миокарда, и поэтому данный вид стенокардии относится к нестабильным формам.

Вариантная стенокардия может прогрессировать, и тогда аналогичные приступы появляются и в дневное время, причем независимо от физической нагрузки.

Шишкин А. Н.

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы