Лекарственное лечение при гипертрофической кардиомиопатии

• При бессимптомном течении гипертрофической кардиомиопатии возможно назначение бета-адреноблокаторов или блокаторов медленных кальциевых каналов, хотя данный вопрос до сих пор остаётся спорным.
• При умеренно выраженных симптомах назначают либо бета-адреноблокаторы, либо блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил). Они уменьшают ЧСС и удлиняют диастолу, увеличивают пассивное наполнение левого желудочка и уменьшают давление наполнения. Подобная терапия также показана при возникновении фибрилляции предсердий. Кроме того, в связи с высоким риском развития тромбоэмболии при фибрилляции предсердий больным следует назначать антикоагулянты (см. главу "Аритмии и блокады сердца").
• При значительно выраженных симптомах гипертрофической кардиомиопатии, помимо бета-адреноблокаторов или верапамила, назначают диуретики.
• При обструктивной гипертрофической кардиомиопатии следует избегать применения сердечных гликозидов, нитратов, адреномиметиков.
• При обструктивной гипертрофической кардиомиопатии необходимо проводить профилактику инфекционного эндокардита (см. главу "Инфекционный эндокардит"), поскольку на передней створке митрального клапана могут появляться вегетации в результате её постоянной травматизации.

Peд. A. Mapтынoв

Вся информация в разделе: Заболевания сердечно-сосудистой системы