Микроспория волосистой части головы

Микроспория волосистой части головы вызывается грибами, родственными трихофитонам, получившим вследствие малой величины спор название Microsporum. Характерной особенностью микроспории является выраженная контагиозность для детей и некоторых животных (кошек, собак) и способность давать характерное зеленоватое свечение при освещении волос люминесцентной лампой.

Микроспория подразделяется на микроспорию, вызываемую зоофильными грибами, самый частый из них М. canis, и микроспорию, вызываемую антропофильными грибами, - в нашей стране в основном М. ferrugineum. M. canis паразитирует на кошках, собаках и от них, как правило, заражаются дети и взрослые. М. ferrugineum паразитирует на человеке, и заражение происходит от больных людей или через предметы, находящиеся в пользовании.

Микроспория, вызываемая зоофильными грибами, встречается значительно чаще. Для микроспории волосистой части головы характерно появление единичных крупных, резко очерченных очагов поражения правильной округлой или овальной формы, покрытых белесоватыми чешуйками, и сплошное поражение волос в очаге. Волосы обламываются высоко (на 4-6 мм над уровнем кожи), и у основания пораженного волоса можно видеть белый чехол из спор гриба, которые, как муфта, окружают волос.

Микроспория волосистой части головы, вызванная М. ferrugineum, характеризуется возникновением множественных мелких очагов поражения, склонных к слиянию и расположенных чаще на пограничных участках волосистой части головы и гладкой кожи, без резко очерченных границ. Кроме того, не встречается сплошное поражение волос в очаге. Эта форма микроспории имеет большое сходство с поверхностной трихофитией волосистой части головы.

Лечение поверхностного микоза

Лечение поверхностного микоза волосистой части головы проводится противогрибковыми препаратами, назначаемыми внутрь (гризеофульвин, низорал, ламизил, орунгал). Местное лечение осуществляется симптоматическими и фунгицидными средствами. С целью повышения эффективности лечения и предупреждения распространения инфекции волосы на голове необходимо сбривать каждые 10 дней.

Лечение инфильтративно-нагноительного микоза

Лечение инфильтративно-нагноительного микоза волосистой части головы начинают с удаления всегда имеющихся в очагах поражения корок. Для этих целей может быть применена повязка с 2% салициловым маслом. По мере размягчения и удаления корок проводят ручную эпиляцию волос (здоровые волосы подстригают). Затем в зависимости от выраженности воспалительных явлений назначают примочки, влажновысыхающие повязки или согревающие компрессы из водных растворов дезинфицирующих, вяжущих или противовоспалительных средств: жидкости Алибура (сульфат меди 0,1% и цинка 0,4%), 1% раствор резорцина; 10% раствор ихтиола, 0,25-0,5% раствор нитрата серебра; раствор этакридина лактата (1:5000) и др. В последующем применяют фукорцин и растворы анилиновых красителей. Заканчивают лечение наружными фунгицидными средствами, которые целесообразно чередовать.

Критериями излеченности больных микозом волосистой части головы являются отрицательные результаты трехкратного микроскопического исследования, проводимого после окончания лечения с интервалом в 5-7 дней и контрольного исследования спустя месяц.

А. Н. Poдиoнoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи