Кандидоз

Кандидоз - острое или хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, вызванное условно-патогенными грибами рода Candida. У человека наиболее частым возбудителем кандидаинфекции является С. albicans.

Кандидоз может развиваться как первично, так и вторично - на фоне другого заболевания в результате экзо- или эндогенного инфицирования. Выделяют следующие патогенетические этапы развития кандида-инфекции: адгезия (прикрепление) возбудителя к поверхности слизистой оболочки и (или) кожи, колонизация в месте прикрепления, инвазивный рост с нарушением барьерных функций кожи и слизистой оболочки, проникновение в кровь с диссеминацией. Конкретная форма заболевания, глубина и распространенность поражения определяются степенью неполноценности тканевых барьеров и недостаточностью иммунных реакций. Патогенетическими факторами могут служить локальные причины (раны, ожоги, повышенная потливость, зубные протезы и т. д.), болезни обмена веществ и эндокринопатии (диабет, гипопаратиреоз, гипотиреоз, гипо- и гиперкортицизм, ожирение, энтеропатический акродерматит, дефицит железа, цинка и т. д.), тяжелые заболевания (гипотрофия, опухоли, болезни системы крови и т. д.), первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, химио- и лучевая терапия (антибиотики, стероиды, цитостатики, рентгено-и радиотерапия), объемные оперативные вмешательства, дисбактериоз.

Различают кандидоз слизистых оболочек, красной каймы губ и углов рта, гладкой кожи, в частности крупных и мелких складок, паронихии и онихии.

При поражении гладкой кожи назначают антифунгальные кремы или мази - клотримазол, кандид, канестен, ламизил, пиварил, пимафуцин, пимафукорт, травоген, травокорт в течение 10-14 дней.

При кандидозном вагините можно применять анилиновые красители, 20% раствор натрия тетрабората в глицерине, сангвиритрин, полиеновые антибиотики (нистатин, леворин), производные имидазола (канестен, низорал, гинопеварил, гинотравоген и др.) в виде мазей, растворов, влагалищных таблеток. Следует помнить о том, что перед нанесением препарата необходимо обработать влагалище 3% раствором перекиси водорода; 0,2% раствором хлоргексидина.

А. Н. Poдиoнoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи