Хронический капельный парапсориаз

Хронический капельный парапсориаз, наиболее часто встречающийся в практике, характеризуется высыпанием уплощенных полусферических папул диаметром 3-4 мм, первоначально розовых, затем красных, слегка плотноватых на ощупь.

Высыпания располагаются преимущественно на внутренней поверхности грудной клетки и на груди, особенно около сосков, а также в нижней части живота, верхней части спины и в области крестца; на нижних конечностях - в области бедер и в подколенных ямках. В указанных местах элементы сыпи располагаются то более, то менее густо, не группируясь и не сливаясь. Волосистая часть головы, лицо, ладони и подошвы обычно не поражаются.

Сформировавшаяся папула окрашена в красный цвет и имеет гладкую поверхность. При поскабливании папулы на ее поверхности возникает отрубевидное шелушение (симптом скрытого шелушения), при более интенсивном поскабливании на поверхности папулы возникают точечные кровоизлияния (симптом пурпуры). По мере разрешения папулы в ее окраске появляется буроватый оттенок, а на поверхности выявляется видимая глазом чешуйка, которая при осторожном снятии отделяется целиком (симптом облатки). Под чешуйкой в этом периоде еще можно пальпировать незначительный инфильтрат. После полного разрешения папулы на ее месте остается матово-белая чешуйка в виде тонкой пластинки, прикрепленной в центре и отстающей по краям (симптом коллодийной пленки). Этот симптом наиболее наглядно выявляется на внутренней поверхности плеч. После разрешения папул в некоторых случаях может развиваться лейкодерма.

На высоте развития заболевания обнаруживаются элементы на разных стадиях развития.

Иногда в процесс вовлекаются слизистые оболочки, где развиваются единичные мелкие папулы серовато-белого цвета.

Зуда обычно не бывает, общее состояние не нарушается. Заболевание может длиться долго, иногда годами, с улучшениями в летнее время.

А. Н. Poдиoнoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи