Бромодерма и йододерма

Относительно редкими и трудными для диагностики являются токсидермии, возникающие вследствие приема бромистых и йодистых препаратов - бромодерма и йододерма.

Для бромодермы характерны высыпания разнообразного типа: эритематозные, уртикарные, папуло-пустулезные, везикулезные, буллезные, бородавчатые и угреподобные.

Бромистые угри, являющиеся наиболее частой и типичной формой бромодермы, проявляются в виде фолликулярных пустул размером от булавочной головки до чечевицы и обильных розовато-фиолетовых узелковых элементов, возникающих на коже лица, спины и конечностей. После заживления могут остаться мелкие поверхностные рубцы буро-фиолетового цвета.

Бромодерма туберозная (вегетирующая) возникает чаще у женщин молодого возраста. Высыпания имеют вид немногочисленных ограниченных узловатых и опухолевидных бляшек фиолетово-красного цвета, возвышающихся над кожей па 0,5-1,5 см. Размер узлов - от горошины до голубиного яйца, они покрыты кровянисто-гнойными, достаточно плотными корками. После снятия корок обнажается бугристая язвенная

поверхность, на которой могут развиваться бородавчато-сосочковые разрастания. При сдавлснии очага поражения на вегетирующей поверхности выделяется обильный гной. Вся "опухоль" напоминает мягкую губку, пропитанную гноем. Видимые слизистые оболочки поражаются редко. Болезнь протекает благоприятно, оставляя после себя атрофическис рубцы и пигментацию.

Йододерма наиболее часто проявляется в буллезной и туберозной формах, причем туберозная форма может осложняться вегегациями.

При буллезной йододерме высыпания обычно начинаются с напряженных пузырей диаметром от 1 до 5 см, заполненных геморрагическим содержимым. После вскрытия пузырей обнажается дно, покрытое значительными вегетациями.

Туберозная йододерма начинается с узелка, который затем превращается в пустулу и в опухолевидное образование размером до 5 см. Периферический край очага слегка возвышен и состоит из мелких пузырьков с жидким серозно-гнойным содержимым. Консистенция очага пастозная, при надавливании на поверхность легко выделяется гной с примесью крови. Чаще всего йододерма локализуется на лице, реже - на туловище и конечностях.

Клинически наблюдается большое сходство туберозной йододермы с бромодермой, связанное с одинаковым механизмом возникновения в результате приема препаратов, относящихся к одной химической группе.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи