Анатомо-физиологические особенности ногтя

Ноготь является придатком кожи и представляет собой образование, расположенное на дистальной фаланге пальцев кистей и стоп. Он состоит из ногтевой пластинки и ногтевого ложа.

Ногтевая пластинка лежит на ногтевом ложе. Она состоит из нескольких слоев роговых чешуек, плотно связанных друг с другом. Компактно уложенные роговые чешуйки образованы твердым кератином. Прочность смыкания роговых чешуек обеспечивается высокоспециализированными липидами. Поверхность ногтевой пластинки покрыта водно-липидной мантией кожи.

Выделяют проксимальную, дистальную и латеральные части ногтевой пластинки. Проксимальная часть, или корень, находится в задней ногтевой щели и покрыта надногтевой пластинкой, или кожицей ногтя (эпонихий). В области корня ногтя имеется небольшая полулунной формы зона, не покрытая эпонихием, имеющая более светлую по сравнению со всей ногтевой пластинкой окраску, - лунка. Дистальная часть ногтевой пластинки заканчивается свободным отрастающим краем ногтя, расположенным на подногтевой пластинке (гипонихий). Латеральные части ногтевой пластинки ограничены слева и справа кожными складками, или околоногтевыми валиками (паронихий). Ногтевая пластинка отделена от ногтевых валиков боковыми ногтевыми щелями.

Ногтевое ложе представлено многослойным эпителием, состоящим из базального и шиповатого слоев. Роговому слою кожи соответствует ногтевая пластинка. Ногтевое ложе образует продольные эпидермальные гребешки, чередующиеся со складками подлежащей дермы. Коллагеновые и эластические волокна дермы плотно прикрепляют ногтевую пластинку к надкостнице дистальной фаланговой кости пальца. Проксимальная часть ногтевого ложа представлена матрицей ногтя (матрикс). Она образована активно делящимися клетками, составляющими камбий ногтя. Край лунки является дистальной границей матрицы. Активно делящиеся клетки матрицы ногтя встраиваются в корень ногтя, где преобразуются в роговые чешуйки. Особенностью процесса ороговения онихобластов является отсутствие кератогиалиновой стадии. Микроциркуляция ногтя обеспечивается кровеносными сосудами соединительной ткани в области ногтевого ложа; там же располагаются многочисленные нервные окончания.

Скорость роста ногтевой пластинки на кистях составляет в среднем 0,1 мм в сутки. Таким образом, обновление ногтя происходит примерно за 4 месяца. Б связи с особенностями кровоснабжения ногти растут быстрее на правой кисти у правшей, а также на II, III и IV пальцах. На стопах скорость роста ногтевой пластинки несколько меньше, и здоровый ноготь обновляется в среднем за 6 месяцев.

Темпы роста ногтевой пластинки зависят от многих факторов. Так, рост ногтя усиливается в дневное время, летом, при незначительной травме ногтя. В целом у молодых ногтевая пластинка отрастает быстрее, чем у лиц пожилого возраста. Ноготь растет быстрее у женщин, чем у мужчин. Ускоренный рост ногтевой пластинки происходит при беременности.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи