Витилиго

Витилиго (пегая кожа, песь) - заболевание, связанное с нарушением пигментации кожи, встречающееся с нарастающей частотой во всех странах мира. В основе его развития лежит постепенное исчезновение меланоцитов на определенных участках кожи, приводящее к возникновению депигментированных пятен.

В настоящее время подтверждена наследственная предрасположенность этого заболевания, возможна связь с аутоиммунными нарушениями, патологией щитовидной железы.

Клиника. Заболевание начинается с появления на участках кожного покрова чаще симметричных белых пятен, окруженных гиперпигментированной кожей. В результате периферического роста и слияния друг с другом нескольких пятен образуются очаги различных очертаний. При наличии многочисленных белых пятен кожа приобретает пестрый вид. Иногда витилиго проявляется в виде универсальной депигментации кожи, на фоне которой участки, сохранившие естественную окраску, кажутся гиперпигментированными. Пятна могут иметь различные размеры. Волосы на депигментированпых участках обычно теряют пигментацию и становятся седыми.

Витилиго характеризуется отсутствием субъективных ощущений, поэтому заболевание представляет собой только косметический дефект. Течение витилиго длительное, восстановление пигмента наблюдается крайне редко.

Патогистология. Характерно отсутствие меланоцитов в очаге поражения, в краевой зоне определяется уменьшение количества и снижение функциональной активности меланоцитов.

Причины заболевания многообразны - это иммунные и обменные нарушения, нейрогенные и генетические факторы. Описаны случаи витилиго на фоне паранеоплазий; значительна роль и профессиональных воздействий. Почти каждая предполагаемая концепция патологии витилиго касается иммунопатогенеза.

Дифференциальная диагностика проводится прежде всего с депигментированными пятнами при лепре; главным отличием являются потеря чувствительности и наличие легкого воспалительного венчика по периферии при лепре. Анемичные родимые пятна (naevus anaemicus) отличаются тем, что исчезают при надавливании на их край, чего не бывает при витилиго. Лечение. В настоящее время надежного и эффективного метода лечения не существует.

Имеются различные подходы к терапии витилиго: щадящая терапия, то есть избегание инсоляции и косметические средства защиты от УФО; фототерапия (ПУВА-терапия), стимулирующая пигментные клетки; использование фурокумариноВ; применение иммуномодулирующих препаратов (пирогенал, полиоксидоний).

Рекомендуется витикс - нежирный гель, содержащий вещество растительного происхождения мелон (дынный экстракт). Витикс восстанавливает нормальный уровень меланина в клетках и предупреждает дальнейшее развитие заболевания. Препарат наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи