Старческая бородавка. Клиническая картина

В начале заболевания очаг себорейного кератоза выглядит как небольшое плоское пятно (0,5-1,0 см в диаметре) серой, желтоватой или буроватой окраски с резко ограниченными краями, обычно овальной или округлой формы. В таком виде очаг может сохраняться годами, не претерпевая видимых изменений и не беспокоя пациента. Однако чаще наблюдается медленная эволюция пятна - оно увеличивается в диаметре до 3-6,0 см, темнеет, поверхность его становится шероховатой, шелушащейся, иногда покрывается жирными, плотными, трескающимися корками, ощутимо возвышающимися над поверхностью здоровой кожи. Роговые массы легко отделяются, но так же быстро образуются вновь. Локализация - самая разнообразная. Чаще это закрытые участки кожи - грудь, живот, спина, нередко конечности, шея, волосистая часть головы. В практической деятельности более половины обращений вызваны наличием очагов себорейного кератоза на лице. Очаги, как правило, множественные (но не сливные), причем находящиеся в разной стадии формирования, реже - солитарные.

В зависимости от гистологических особенностей различают следующие варианты себорейного кератоза: гиперкератотический, акаптотический, аденоидный. Выделяют еще смешанный вариант; поскольку в одном и том же очаге могут быть признаки всех трех типов патоморфоза, и "раздраженный" себорейпый кератоз. Последний характерен тем, что его гистологическая картина подобна карциноматозной гиперплазии и трудно дифференцируется от плоскоклеточного рака.

Считается, что озлокачествляется себорейпый кератоз в исключительных случаях, однако в последнее время мы наблюдаем тенденцию к трансформации себорейного кератоза в базалиому.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи