Кожный рог. Клиническая картина

Клиническая картина кожного рога весьма своеобразна. Он представляет собой ограниченные разрастания роговых масс, внешне напоминающие рога животных, чаще конической формы, темного или желтовато-коричневого цвета, плотной консистенции. Поверхность новообразования гладкая либо покрыта множественными бороздами. Сформировавшаяся опухоль может иметь размеры в несколько сантиметров. Имеются описания кожного рога, достигавшего 30 см в длину, хотя в практике обычно приходится иметь дело с образованиями размером 0,3-2,5 см. Истинный кожный рог формируется из участка ограниченного гиперкератоза и очень медленно растет в длину. Опухоль имеет уплотненное основание, диаметр которого немного больше диаметра рога. Отличительной особенностью кожного рога является то, что диаметр его основания практически не меняется. Это основание иногда воспаляется и принимает вид узкого эритематозного венчика, что является отрицательным в прогностическом плане признаком, свидетельствующим о возможной малигнизации. Опухоль почти всегда единичная. Множественный кожный рог - исключительное явление, описанное как паранеопластический процесс.

Считается, что возраст и пол не имеют значения в возникновении заболевания. Тем не менее наши собственные наблюдения показывают, что среди пациентов, обращающихся за помощью в связи с этой патологией, женщин вдвое больше, чем мужчин, причем более половины пациентов - старше шестидесяти лет.

Излюбленная локализация кожного рога - лицо (щеки, височная область, веки, область носогубного треугольника, нижняя губа). Несколько реже поражаются волосистая часть головы, уши, шея. При других локализациях наиболее уязвимыми являются места постоянного трения, сдавления, увлажнения. Особое место в клиническом и прогностическом плане занимает поражение слизистых (полость рта). Эта локализация характерна для мужчин-курильщиков. Источником возникновения кожного рога на слизистых, как правило, является лейкоплакия.

Среди факторов, провоцирующих развитие истинного кожного рога, особое значение придается синцрому хронического воспаления кожи. Также имеют значение наследственная предрасположенность, микротравм атизация, актинические повреждения эпидермиса, вирусная инфекция.

Течение и прогноз вторичного (ложного) кожного рога напрямую связаны с характером дерматоза, на фоне которого он развился.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи