Волосяная киста. Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется наличием крупных (1 - 5 см и более) иитрадермальных подвижных округлых опухолевидных образований эластической или плотноватой консистенции, располагающихся на голове и верхней части туловища. Одной из типичных черт, присущих данному заболеванию, является множественность очагов поражения. По данным отдельных авторов, множественные (но не сливные) волосяные кисты регистрируются у 70% больных, у 10% из которых одновременно обнаруживается 10 очагов и более. Другой характерной особенностью является локализация процесса. В подавляющем большинстве случаев это волосистая часть головы. Лишь в 10% наблюдений волосяные кисты были обнаружены в других областях тела (на коже спины, груди, шеи, конечностей). Третьей отличительной особенностью волосяных кист является их склонность к разрывам, происходящим обычно в результате травматизации, с развитием воспалительной реакции непосредственно в очаге и в прилегающих тканях. Это приводит к изменению как клинической, так и гистологической картины заболевания, существенно затрудняя диагностику.

Заболевание зачастую проявляется уже в раннем детском возрасте, но в связи с отсутствием субъективной симптоматики в большинстве случаев диагностируется уже в период полового созревания или позже. Причиной обращения пациентов с данной патологией служит воспаление очага вследствие разрыва капсулы. Показательно, что большинство наблюдавшихся у нас больных с волосяными кистами были направлены амбулаторными хирургами, которые при осмотре пациента с диагнозом "фурункул волосистой части головы" обнаруживали еще несколько "атипичных" очагов. Создается впечатление, что женщины болеют несколько чаще; возможно, это объясняется большим, чем у мужчин, вниманием к своей внешности.

Течение заболевания длительное, постепенно прогрессирующее и в целом вполне благоприятное. В нашей практике случаев озлокачествления не наблюдалось, однако в литературе описаны единичные факты перерождения волосяной кисты в базалиому.

Дифференциальная диагностика. Волосяную кисту следует дифференцировать от эпидермальной кисты, дермоида, трихоэпителиомы, атеромы.

Лечение волосяных кист и эпидермальных кист принципиально не отличается между собой.

Ред. C. Дaнилoв

Вся информация в разделе: Заболевания кожи