Как лечить крапивницу

Реакции типа крапивницы - самый частый аллергический и соответственно псевдоаллергический ответ на контакт с чужеродным веществом. Известно, что около 20% населения по крайней мере один раз в жизни страдали крапивницей. Если крапивница сопровождается ангионевротическим отеком глубоких слоев кожи (отек Квинке), наступает более тяжелая степень заболевания.

Некоторые лекарственные средства вызывают крапивницу, поскольку они способствуют освобождению гистамина при внутрикожном, а в некоторых случаях также при системном применении. К таким препаратам относятся морфин, кодеин, рентгеноконтрастные вещества.

Аналогичными свойствами обладают также разнообразные физические факторы: тепло, холод, солнечное облучение, механическое раздражение при дермографизме или. пигментной крапивнице.

Чужеродные вещества, которые вызывают крапивницу, следует искать не только среди лекарственных средств, но и в продуктах питания и окружающей человека природе.

Перед началом лечения крапивницы необходимо определить этиологический фактор, ее вызывающий, хотя при хронических формах заболевания его не всегда удается обнаружить.

При легких формах крапивницы достаточно провести интенсивную психическую установку.

Среднетяжелые формы лечат антигистаминными препаратами (блокаторы Н-1-рецепторов), дозы которых постепенно увеличивают. Рациональнее применять препараты, не обладающие седативным действием. В некоторых случаях можно использовать эти препараты в комбинации с антагонистами Н-2-рецепторов (ранитидин, квамател).

В тяжелых случаях при лечении крапивницы требуется назначение глюкокортикоидов и адреналина.

При лечении острой крапивницы с угрожающим отеком применяют (так же, как и при анафилактическом шоке) адреналин и парентеральное введение антагонистов Н-1-рецепторов. Если в анамнезе есть указания на угрожающие жизни аллергические реакции вследствие укуса насекомых, то при возникновении их следует незамедлительно вводить адреналин.

Вещества, которые особенно часто вызывают реакции по типу крапивницы:

• Лекарственные средства: бета-лактамные антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, высокомолекулярные лекарственные вещества (например, компоненты крови, протеогормоны, декстран).
• Продукты питания: рыба, яйца, орехи, арахис.
• Факторы окружающей среды: укусы насекомых, шерсть животных, пыль, грибы.

Во всех случаях крапивницы больные нуждаются в наблюдении, а в случае отека Квинке - в немедленной госпитализации.

Б.H. Джepeлeй

Вся информация в разделе: Заболевания кожи