Нейродермит

Нейродермит (neurodermitis) - хронически рецидивирующее заболевание кожи, при котором изменения развиваются преимущественно в результате расчесывания кожи, обусловленного первично возникающим зудом. Клинические формы: ограниченный нейродермит и диффузный нейродермит (атопический дерматит).

Определенную роль играют генетические факторы, создающие предрасположенность к атопической аллергии. Один из механизмов - блокада бета-адренергических рецепторов; определяется повышенное продуцирование IgE на фоне уменьшения в периферической крови количества Т-клеток, IgA и IgM и увеличения IgG.

Клиника нейродермита: ограниченный нейродермит встречается у взрослых мужчин, возникает 1-2 зудящих очага в области шеи, внутренней поверхности бедер, мошонки, заднего прохода. Основной клинический признак - лихенификация кожи.

Диффузный нейродермит (атопический дерматит), как правило, начинается в грудном возрасте с экссудативного диатеза, переходящего в детскую экзему, а в возрасте 7-8 лет в собственно диффузный нейродермит. Проявляется сильным зудом, который особенно беспокоит в ночные часы.

Локализация: область боковых поверхностей шеи, груди, лба, щек, красной каймы губ, локтевых и подколенных складок. Пораженная кожа слегка гиперемирована, сухая, лихенизирована, на ней много экскориаций, корочек. Границы поражения не резкие, на местах расчесов - экссудация. Иногда вовлекается красная кайма губ и прилегающая кожа - атопический хейлит. Течение длительное, обострения преимущественно в осенне-зимний период.

Лечение нейродермита: неспецифическая десенсибилизирующая терапия, антигистаминные препараты, витамины (пиридоксин, рибофлавин). Применяют гистоглобулин (8-10 инъекций внутрикожно 2 раза в неделю в возрастных дозах 0,2-1,0 мл), натрия тиосульфат, седативные препараты (седуксен, триоксазин). При упорном течении назначают кортикостероиды (преднизолон 15-20 мг через день в течение месяца). Местно - кортикостероидные мази, мази с 3-10% нафталана, серы.

К окончанию периода полового созревания (25-26 лет) у большинства больных наблюдается самоизлечение.

Koзopeз E.C.

Вся информация в разделе: Заболевания кожи