УЗИ-диагностика хронического простатита

При пальцевом ректальном исследовании, как правило, выявляется неравномерно эластичная железа с участками плотной консистенции. При цитологических исследованиях секрета предстательной железы выявляется снижение количества лецитиновых зерен и повышение количества лейкоцитов. При бактериологическом исследовании секрета нередко обнаруживается специфический или неспецифический возбудитель. Для выявления скрытых форм применяют провокационные тесты. Эхографическая картина при хроническом простатите весьма разнообразна. Данный полиморфизм обусловлен тем, что при хроническом простатите могут одновременно наблюдаться различные патоморфологические процессы от застойных, воспалительных до рубцово-склеротических. Размеры и объем предстательной железы в большинстве случаев не отличаются от нормы. Чаще всего определяются зоны повышенной эхогенности различной интенсивности и размеров с нечетко очерченными контурами. Выявляется подчеркнутость контуров уретры и семявыбрасывающих протоков, в периуретральной зоне определяются скопления кальцинатов в виде "цепочки" у пациентов с наличием уретрита в анамнезе.

Наличие данных проявлений обусловлено разрастанием соединительной ткани. В периуретральной зоне у половины всех исследуемых визуализируются кальцинаты округлой или овальной формы от 0,2 см и более. Нередко они локализуются в области семенного бугорка или в проекции дистальных отделов семявыбрасывающих протоков. Применение методик тканевой гармоники и адаптивного колорайзинга позволяет более четко визуализировать мелкие изменения в железе. Так более четко проявляются гиперэхогенные участки, подчеркнутость контуров простатической уретры, семявыбрасывающих протоков.

A.В. Зyбaрeв, В.Е. Гaжoнoва

Вся информация в разделе: Методы диагностики