Другие симптомы аппендицита

По мере прогрессирования острого аппендицита может развиваться парез кишки, что приводит к отсутствию или, по крайней мере, к снижению частоты стула. Диарея при остром аппендиците наблюдается редко, за исключением случаев поздней диагностики, когда развиваются осложнения в виде перфорации червеобразного отростка и абсцессов малого таза. У таких пациентов может возникать диарея, особенно если абсцесс локализуется в области ректосигмоидного отдела толстой кишки. Поскольку диарея не характерна для острого аппендицита, иногда врач при обследовании может не обращать на нее внимания. Выраженная водяная диарея в самом начале заболевания не характерна для острого аппендицита, поэтому можно предполагать другое заболевание. Диарея при остром аппендиците более часто встречается у детей, чем у взрослых пациентов.

Отклонения от типичного анамнеза заболевания, как правило, встречается у очень терпеливых людей, которые длительное время не обращают внимания на появляющиеся симптомы. При этом на фоне, казалось бы, полного благополучия может возникнуть даже перфорация червеобразного отростка. Обычно такие пациенты активны в повседневной деятельности до тех пор, пока лихорадка, озноб и постоянные сильные боли в животе не заставляют их обратиться за медицинской помощью. При развитии диффузного перитонита диагноз острого аппендицита поставить значительно сложнее, поскольку к перитониту может приводить большое число заболеваний. Однако, тщательно собирая анамнез заболевания, все-таки можно диагностировать острый аппендицит.

Нарушение ротации кишки (отсутствие поворота или неполный поворот) может приводить к возникновению не характерных для острого аппендицита болей вследствие необычной локализации червеобразного отростка. О таких достаточно редких ситуациях, следует помнить.

Л.Найхус, Дж.Вителло, Р.Конден

Вся информация в разделе: Методы диагностики