Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при диагностике острого холецистита

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) является малоинва-зивным методом, который позволяет получить изображение желчевыводящей системы. Нередко ЭРХПГ применяют и с лечебной целью. Для выполнения ЭРХПГ необходимо специальное оборудование и умение эндоскописта работать с этим оборудованием. Технические особенности ЭРХПГ заключаются в следующем. Эндоскоп с боковой оптикой проводится в двенадцатиперстную кишку до ампулы Фатерова соска, сосок канюлируется, и в протоки под контролем рентгеноскопии вводят контрастное вещество. Фатеров сосок во время фиброгастродуоденоскопии удается визуализировать у 80-90% пациентов. При помощи ЭРХПГ можно получить изображение всей желчевыводящей системы, а также выявить различные дефекты наполнения.

Кроме диагностических возможностей, ЭРХПГ позволяет осуществлять лечебные манипуляции, например удаление камней из дистальных отделов желчных протоков или папиллосфинктеротомию.

Частота осложнений при выполнении ЭРХПГ достигает 5%, что значительно выше, чем при других диагностических манипуляциях. К возможным осложнениям ЭРХПГ относятся кровотечение, острый панкреатит, сепсис и холангит. Стоимость ЭРХПГ также значительно выше, чем других диагностических процедур.

Л.Найхус, Дж.Вителло, Р.Конден

Вся информация в разделе: Методы диагностики