Лабораторные исследования при болях в животе у женщин

Тесты на беременность при болях в животе

Наиболее важным лабораторным исследованием, которое необходимо проводить у всех женщин детородного возраста при болях в животе, является тест на определение беременности. Единственным исключением из этого правила являются женщины, которые перенесли удаление матки или двухстороннюю аднексэктомию. Если врач не проводит теста на определение беременности у женщин детородного возраста, жалующихся на боли в животе, это является непростительной ошибкой.

В Соединенных Штатах Америки чаще всего используется иммуноферментный метод определения беременности (разновидность твердофазного иммуноферментного анализа, ТИФА, ELISA), при помощи которого в моче определяется b-человеческий хорионический гонадотропин (b-HCG). Этот метод обладает очень высокой чувствительностью для определения беременности и позволяет обнаружить b-HCG в моче даже в очень низкой концентрации (около 50 мЕД/мл). Если этот тест является отрицательным, то врач может быть вполне уверен в том, что женщина не беременна, и в таких случаях нет необходимости проводить количественный анализ на содержание b-HCG в сыворотке крови.

Количественное определение прогестерона в сыворотке крови позволяет установить наличие беременности в самых ранних ее стадиях, что нередко оказывает существенную помощь в постановке правильного диагноза.

Если женщина беременна, то можно дополнительно выполнить этот количественный твердофазный иммуноферментный анализ в сыворотке крови.

Анализы для выявления воспалительных заболеваний органов малого таза

Общеклинический анализ крови поможет в постановке диагноза у женщин с подозрением на воспалительные заболевания органов малого таза или скрытое кровотечение. Определив средний корпускулярный объем эритроцитов (MCV), устанавливают, является анемия острой или хронической.

Тестом, которым очень часто пользуются клиницисты и который тем не менее обладает очень низкой информативностью, является скорость оседания эритроцитов. Основной недостаток этого теста состоит в том, что он является неспецифическим и может повышаться при совершенно разных патологических состояниях, в том числе при заболеваниях органов малого таза. У женщин с острыми болями в животе этот тест оказывается полезным крайне редко.

Бактериальный посев, а также окраска выделений из шейки матки по Граму помогают при постановке диагноза у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Однако следует помнить, что эти тесты не позволяют точно установить, какой именно возбудитель является причиной развития воспалительного процесса. Бактериальный посев выделений из шейки матки является полезным только в том случае, если он положительный, а также для контроля за эффективностью проведения противовоспалительного лечения.

Л.Найхус, Дж.Вителло, Р.Конден

Вся информация в разделе: Методы диагностики