Гемолитический уремический синдром и боли в животе

Гемолитический уремический синдром обычно развивается у новорожденных и у маленьких детей и характеризуется болями в животе, прогрессирующей почечной недостаточностью и микроангиопатической гемолитической анемией с тромбоцитопенией. Коликообразные боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, могут возникать за несколько дней до развития гемолиза и почечной недостаточности. Нередко у таких детей возникают диарея и кровавый стул, что создает иллюзию развития инвагинации или язвенного колита. Часто болезнь сопровождается инфарктом кишки с перфорацией кишечной стенки или ишемией кишки, приводящей к развитию стриктуры (чаще всего толстой кишки). Обычно при развитии гемолитического уремического синдрома у детей возникает высокая лихорадка (выше 38°С) и значительный лейкоцитоз (в пределах 20,0-50,0 х 109/л) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Однако степень лейкоцитоза не всегда соответствует тяжести заболевания. Иногда у детей развивается олигурия или даже анурия, сопровождающаяся одновременным повышением в сыворотке крови уровня азота мочевины (BUN) и креати-нина, что нередко требует проведения гемодиализа. При этом в клинической картине на первое место выступают гипертензия и симптомы поражения головного мозга. Основным методом лечения детей с гемолитическим уремическим синдромом является симптоматическая терапия.

Л.Найхус, Дж.Вителло, Р.Конден

Вся информация в разделе: Методы диагностики