Классификация преждевременного полового созревания

Официально принятой классификации преждевременного полового созревания (ППС) не существует. В настоящее время выделяется гонадотропинзависимое (центральное или истинное) и гонадотропиннезависимое (периферическое или ложное) ППС. Согласно МКБ-10, гонадотропинзависимое (ГТ-зависимое) ППС обозначается как преждевременная половая зрелость центрального происхождения. ГТ-зависимое ППС всегда бывает полным, так как проявляется всеми признаками половой зрелости и ускоренным закрытием зон роста у девочек младше 8 лет при сохранении физиологической скорости созревания других органов и систем.

Больные с ГТ-независимым ППС в соответствии с причиной заболевания имеют изосексуальные или гетеросексуальные проявления. Частичное ГТ-независимое ППС характеризуется преждевременным развитием одного из признаков половой зрелости - молочных желез (преждевременное телархе), лобкового оволосения (преждевременное пубархе), менструаций (преждевременное менархе), реже - 2 признаков (телархе и менархе).

Преждевременное телархе - одно- или двустороннее увеличение молочных желез, чаще левой молочной железы. При этом, как правило, отсутствует пигментация ареолы сосков, не появляется половое оволосение и признаки эстрогенизации наружных и внутренних половых органов.

Преждевременное пубархе - оволосение лобка у девочек 6-8 лет, не сочетающееся с развитием других признаков полового созревания. Если преждевременное пубархе появляется у девочек, имеющих вирилизацию наружных половых органов, то оно относится к гетеросексуальному гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)-независимому ППС.

Преждевременное менархе - наличие циклических маточных кровотечений у девочек младше 10 лет в отсутствие других вторичных половых признаков.

Под ред. В.И. Кулакова

Вся информация в разделе: Эндокринология, заболевания желез внутренней секреции