Симптомы алиментарной дистрофии

Клиническая картина. Больные жалуются на исхудание, быструю утомляемость и нарастающую слабость, достигающую иногда степени адинамии, зябкость, повышенный аппетит, частые, нередко неудержимые позывы на мочеиспускание, лишающие ночью сна, запоры или поносы, отеки.

Выделяют три стадии алиментарной дистрофии.

В I стадии отмечают понижение питания, отсутствие подкожного жирового слоя, атрофичность, дряблость мышц, значительное снижение мышечной силы, понижение температуры тела, брадикардию, наклонность к гипотонии, запоры.

Для II стадии характерны еще более выраженное исхудание, бледная, сухая, шелушащаяся, морщинистая кожа, старообразный вид, ограниченные или иногда распространяющиеся на все тело и серозные полости отеки, гипотермия, гипотония, брадикардия, приглушение тонов сердца, сонливость, апатия, поносы, гипофункция эндокринных желез.

Далеко зашедшая (III стадия) характеризуется тяжелой кахексией. Отеки могут исчезнуть или, напротив, появиться (поздние отеки). Булимия иногда сменяется анорексией. Из-за ослабления функции желудка, поджелудочной железы, кишечника, присоединения пеллагры и часто бактериальной дизентерии поносы принимают изнуряющий характер. Больные заторможены, адинамичны, безучастны, могут впасть в коматозное состояние, сопровождающееся утратой сознания, гипотермией ниже 35° С, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Пострезекционная алиментарная дистрофия развивается постепенно, иногда через несколько лет после операции. Она характеризуется резкой общей слабостью, упорными, изнуряющими (до 10-15 раз в сутки) поносами и прогрессивно нарастающим истощением. Параллельно с нарастанием тяжести алиментарной дистрофии снижаются показатели основного обмена, уровень белков и сахара крови. Часто выявляются гипокальциемия, гипохолестеринемия и анемия.

Peд. Ф. Koмapoвa

Вся информация в разделе: Эндокринология, заболевания желез внутренней секреции