Переохлаждение организма

Поражение холодом встречается в различных климатических зонах нашей страны. Особенно актуальна эта проблема для районов Крайнего Севера и Сибири. Однако холодовая травма наблюдается и в районах с относительно высокой среднегодовой температурой.

Холод может оказывать на организм человека общее и местное действие. Общее действие холода приводит к развитию общего охлаждения (замерзания), а местное действие вызывает отморожение.

Общее охлаждение, или замерзание, - такое состояние организма человека, при котором под влиянием неблагоприятных внешних условий температура его тела опускается до +35°С и ниже [Акимов Г. А. и др., 1977]. При этом на фоне снижения температуры тела (гипотермии) в организме развиваются функциональные расстройства, характеризующиеся резким угнетением всех жизненных функций, вплоть до их полного угасания.

Течение и исход общего охлаждения зависят от условий, в которых оно происходило, и от общего состояния организма пострадавшего. Охлаждающая способность внешней среды обусловлена низкой температурой, влажностью и скоростью движения воздуха. Наиболее часто замерзание происходит при высокой влажности и сильном ветре, причем температура воздуха может находиться в пределах - 4... + 10 °С.

На исход холодовой травмы оказывает влияние время воздействия низкой температуры воздуха. Смертельное охлаждение при температуре 0°С у поверхности тела пострадавшего чаще всего наступает через 10-12 ч.

В воде охлаждение происходит намного быстрее, так как ее теплоемкость в 4 раза, а теплопроводность - в 25 раз выше, чем у воздуха. Поэтому пребывание в холодной воде быстрее вызывает общее охлаждение. В ледяной воде человек может погибнуть через 5-10 мин.

Наиболее подвержены воздействию холода лица, находящиеся в алкогольном опьянении, а также люди после тяжелой физической нагрузки. По данным Г.А. Акимова, 67,7% погибших от замерзания находились в алкогольном опьянении, а в 28,3% случаев общее охлаждение сочеталось с физическим перенапряжением.

Под ред. В. Михайловича

Вся информация в разделе: Неотложные состояния в медицине