Рефлекторный (болевой) коллапс

Рефлекторный (болевой) коллапс, или синдром гипотензии-брадикардии - это осложнение самого раннего периода острого инфаркта миокарда возникает на высоте болевого приступа примерно у 15 % больных, в основном у мужчин среднего возраста при задненижней локализации преимущественно первичного инфаркта миокарда. Больные беспокойны, громко стонут от невыносимых болей; их кожа холодная и влажная. Пульс урежен до 60-40 уд/мин, наполнение его малое. Систолическое артериальное давление резко понижено, может быть меньше 70 мм рт. ст., диастолическое - трудно уловить; у некоторых больных давление методом Короткова вообще не определяется.

Напоминая по некоторым своим проявлениям истинный кардиогенньгй шок, рефлекторный коллапс отличается от него кратковременностью и обратимостью. Он исчезает после устранения тяжелых загрудинных болей.

Длительность периода артериальной гипотензии редко превышает 1 - 2 ч, Урежение пульса сохраняется дольше (рефлекс Бецольда - Яриша). В последующем, после ликвидации коллапса, инфаркт миокарда может протекать без осложнений.

Под ред. В. Михайловича

Вся информация в разделе: Неотложные состояния в медицине