Неотложная помощь при пароксизмальной очаговой тахикардии из АВ соединения

Пароксизмальная очаговая тахикардия из АВ соединения, в основном, бывает следствием ишемии ствола пучка Гиса. Частота импульсаций - от 120 до 180 в 1 мин, комплексы QRS узкие. При сочетании такой тахикардии с блокадой ножки, появляется необходимость в дифференциальной диагностике с желудочковой тахикардией.

Если врач убежден в диагнозе "АВ тахикардия", то он назначает внутривенное капельное вливание 0,5 мл раствора дигоксина или 0,25 мл раствора строфантина вместе с 20 мл 4% раствора калия хлорида в 150 мл 5% раствора глюкозы. При сомнении в характере пароксизмальнои тахикардии сердечный гликозид не применяют, в вену медленно вводят 80-120 мг лидокаина и доставляют больного в инфарктное отделение. В более тяжелых случаях перед транспортировкой производят электрическую кардиоверсию. Больных быстро транспортируют в инфарктное отделение.

Под ред. В. Михайловича

Вся информация в разделе: Неотложные состояния в медицине