Диагностика вирусного гепатита А

Вирусный гепатит А вызывается РНК-содержащим гепарнавирусом из семейства Picornaviridae. Маркеры инфекции:

• РНК вируса (HAV RNA) выявляется в сыворотке крови, фекалиях, воде и пищевых продуктах. Выявление РНК вирусного гепатита А (ВГА) в сыворотке коррелирует с максимальным уровнем противовирусных антител класса IgM;
• антиген вируса (HAV Ag) выявляется в фекалиях больного уже через 10-20 дней после инфицирования; антитела к вирусу класса IgM (antiHAV IgM) выявляются иммуноферментным методом в сыворотке крови в начале заболевания независимо от наличия или отсутствия клинических симптомов. Титр антител быстро нарастает; максимальная их концентрация сохраняется на протяжении 1,5-6 мес. Спустя 1 год после выздоровления антитела в крови не обнаруживаются. Выявление IgM указывает на острое заболевание;
• антитела к вирусу IgG (antiHAVIgG) выявляются в начале заболевания, концентрация их достигает максимальных величин в течение нескольких недель. Отсутствие antiHAVIgG в периоде разгара гепатита позволяет исключить связь гепатита с вирусом А; наличие antiHAVIgG при отсутствии antiHAVIgM указывает на факт перенесенного в прошлом ВГА. После выздоровления antiHAVIgG обнаруживается в крови пожизненно.

peд. Ю.Eлиceeвa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология