Бактериологическая диагностика дисбактериоза

На мысль о дисбактериозе наводят постоянные, трудно поддающиеся лечению хронические колиты. У больных хроническим панкреатитом - кишечная дисфункция (при длительном приеме антибиотиков по поводу различных заболеваний). Окончательно диагноз подтверждается бактериологическим анализом кала.

Наиболее прост качественный метод исследования, который позволяет выявить качественные изменения постоянной и факультативной (привнесенной) микрофлоры кишечника. В основе этого метода лежит определение процентного соотношения колоний микроорганизмов.

Очень хорошим методом является метод количественного анализа (с обязательным вниманием к бифидобактериям). Такое исследование предполагает подсчет: сколько микроорганизмов каждого из интересующих исследователя видов приходится на 1 г фекалий. Подобный анализ позволяет выявить снижение или повышение содержания кишечной палочки, ее гемолитических (расщепляющих белки) или лактозонегативных колоний, количество стафилококка и энтерококка. Учет точного количества бактерий типа протея не проводится, так как выявление бактерий типа протея в любом количестве есть проявление кишечного дисбактериоза.

О состоянии анаэробной микрофлоры кишечника (то есть о количестве бифидобактерий) говорит минимальное разведение, в котором выявляются бифидобактерии.

Доказательством дисбактериоза является отсутствие роста бифидобактерии в разведении 10 : 7, резкое снижение количества кишечной палочки, появление расщепляющей белки кишечной палочки, большого количества лактозонегативных бактерий, расщепляющего белок стафилококка и протея, грибковых микроорганизмов типа кандида. Диагноз подтверждается также в тех случаях, когда кокковая микрофлора кишечника составляет более 25% от общего количества кишечной палочки.

A. Гocпoдapcкий, П. Лиcoвcкий

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология