Осложнения запоров

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения. Как результат вторичного (реактивного) воспаления могут возникнуть вторичный колит, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и прямой кишки).

При длительном застое содержимого в слепой кишке возможно обратное его забрасывание в тонкую кишку с развитием энтерита (рефлюкс-энтерит). Запоры могут осложняться заболеваниями желчевыводящих путей, гепатитом.

Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки (проктологических заболеваний). Чаще всего возникает геморрой.

Геморрой - узловатые расширения геморроидальных венозных сплетений под кожей в области заднего прохода и под слизистой оболочкой ампулы прямой кишки. При этом больных беспокоят боли в области заднего прохода во время и после дефекации, кровотечения из прямой кишки, выпадение узлов.

При запорах могут возникнуть также трещины прямой кишки, воспаление околопрямокишечной клетчатки (парапроктит). Упорные запоры могут вызывать выпадение прямой кишки.

Длительные запоры иногда становятся причиной расширения и удлинения толстой кишки (приобретенный мегаколон), что делает запоры еще более упорными.

Наиболее грозным осложнением длительных запоров является рак прямой и толстой кишки. Существует мнение, что застой содержимого в кишечнике, вызванный употреблением продуктов, бедных пищевыми волокнами, приводит к большой концентрации образующихся в кишечнике канцерогенных (способствующих развитию рака) веществ и длительному их действию на стенку кишки.

Природа кишечных канцерогенов не выяснена. Определенную роль отводят продуктам жизнедеятельности кишечных микроорганизмов. В 1 г сухого кала содержится около 400 млрд бактерий 300 типов. Определенное значение в качестве фактора, способствующего возникновению рака толстой кишки, придают повышенному потреблению животных жиров. Существует точка зрения, что под действием ферментов, вырабатываемых кишечными бактериями, из этих жиров образуются полициклические ароматические углеводороды, обладающие канцерогенными свойствами.

Тревожными симптомами, позволяющими заподозрить возможность возникновения опухоли толстой кишки, являются общее плохое самочувствие, похудание, недавнее появление запора у людей старше 50 лет, стул у которых до того был нормальный, кровь в кале. При длительном запоре, особенно у пожилых людей, изменение симптомов, например появление жидкого стула независимо от приема пищи, может быть признаком опухоли толстой кишки.

Особенно внимательны ко всем этим признакам должны быть члены семей, в которых есть больные раком кишечника, так как в возникновении этой болезни определенную роль играет наследственность.

А.В. Фpoлькиc

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология