Биопсия толстой кишки

Биопсия обычно производится в тех случаях, когда возникает необходимость дифференциальной диагностики между воспалительными и функциональными заболеваниями толстой кишки. Биопсия толстой кишки позволяет также определить активность воспалительного процесса и контролировать эффективность лечения. При неспецифическом язвенном колите в период ремиссии или стихания процесса гистологическое изучение может установить изменения слизистой оболочки, хотя эндоскопическое исследование патологии не выявляет. Интенсивность гистологических проявлений нарастает по мере усиления тяжести ректоскопических симптомов. Поэтому, когда имеется типичная картина тяжелого неспецифического язвенного колита, необходимость в биопсии толстой кишки обычно отпадает.

В числе других поражений, при которых биопсия толстой кишки может играть ведущую роль в диагностике, прежде всего следует назвать болезнь Крона.

Весьма часто правильный диагноз гранулематозного поражения удается поставить с помощью биопсии перианальной области.

Укажем также на ценность гистологического исследования при ишемических поражениях толстой кишки.

При биопсии толстой кишки через колоноскоп берут меньшие кусочки ткани, чем через ректоскоп. Поэтому толкование их более трудное, но опасность самой процедуры минимальна. Кроме того, исследуется сразу много кусочков слизистой, полученных из разных отделов толстой кишки.

Биопсия толстой кишки через ректоскоп осуществляется щипцами, имеющими на конце острые ложечки диаметром 2 - 3 мм. Кусочек ткани берут под контролем глаза. Биопсию ниже аноректальной линии производят только под анестезией.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология