Химический анализ кала

При химическом анализе кала устанавливают реакцию кала на скрытую кровь, определяют нуклеоальбумины, общий азот, аммиак, желчные пигменты, жиры.

Для обнаружения в кале небольших количеств крови, невидимых при микроскопическом осмотре, применяют специальные пробы: бензидиновую, гваяколовую, ортотолуидиновую или спектроскопический анализ.

За 2-3 дня до исследования кала нельзя употреблял мясо, рыбу, листовые овощи и не принимть лекарства, содержащие гемоглобин и железо. Важно избегать также травмирования десен при чистке зубов и уточнить, нет ли примеси геморроидальной крови.

При определении нуклеоальбумипов в кале по методу Гуаффона применяют реактив Трибуле. Увеличенное содержание нуклеоальбуминов характерно для воспалительных процессов в кишечнике, в первую очередь, колитов.

Жиры в кале в настоящее время чаще всего определяют радиоизотопным методом. В норме с калом выделяется от I до 5 г общего жира. В отличие от белков и углеводов жиры не перевариваются в толстой кишке и при повышенном содержании в фекалиях указывают главным образом на патологию тонкой кишки.

В диагностических целях нередко приходится брать кал или выделения для микроскопического исследования. Материал наносят на предметное стекло и готовят препараты: нативный, окрашенный раствором Люголя, спиртовым раствором Судана и кислым Суданом. В нативном препарате изучают содержание перевариваемой и неперевариваемой клетчатки, мышечные волокна, жиры, кристаллы, яйца паразитов. При окраске раствором Люголя исследуют глыбки крахмалов, йодофильные бактерии. Спиртовой раствор судана используют для определения нейтрального жира, а кислый судан - нейтрального жира, жирных кислот и мыл, т. е. всех жиров в кале.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология