Стриктура прямой и ободочной кишок

В литературе приводится различная частота стриктур при неспецифическом язвенном колите (от 1 до 17,5%). Осложнение обычно связано с рубцеванием язв, в результате которого сужается кишечный просвет, и обычно наблюдается при хроническом многолетием течении болезни. Доброкачественные стриктуры большей частью локализуются в сигмовидной и нисходящей кишках.

При стриктурах правых отделов толстой кишки необходимо прежде всего исключить рак. Нужно подчеркнуть, что истинные стриктуры (т. е. стойкие сужения кишки вследствие рубцового фиброза) - характерный признак болезни Крона, тогда как при неспецифическом язвенном колите даже в далеко зашедшей стадии процесса сужение и даже укорочение толстой кишки чаще возникают не в результате фиброза (fibrosus - волокнистый), а вследствие воспаления, отека и сокращения циркулярного и продольного мышечных слоев ее стенки. Рентгенологическое исследование, проводимое в динамике, также позволяет во многих случаях убедиться в обратимом характере указанных изменений и их исчезновении в период ремиссии основного заболевания. Поэтому наличие фиброзной стриктуры всегда подозрительно па рак. Если сужение появляется в острой стадии неспецифического язвенного колита, то оно может приводить к развитию токсической дилатации толстой кишки.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология