Как вызвать дефекацию при запоре

Несмотря на огромную роль диеты при запорах, она может не дать никакого результата, если больной не выработал привычку освобождать кишечник в определенное время дня.

Желательно, чтобы дефекация была в утренние часы. Больной, встав с постели, выпивает стакан холодной воды, фруктового сока или минеральной воды. Уже одно это в результате желудочно-кишечного рефлекса активизирует перистальтику толстой кишки. Она еще больше усиливается во время завтрака. Примерно через 30 мин после приема пищи (лучше обильного завтрака), когда вялость кишечника исчезает, делается попытка вызвать стул.

Желательно, чтобы больной в туалете сидел на корточках, так как при этом брюшной пресс принимает большее участие в акте дефекации. Дополнительными моментами, способствующими опорожнению кишечника, являются дыхательные движения. Больному рекомендуется потужиться после 2 - 3 вдохов и выдохов, повторяя такие попытки в течение 10 - 15 мин. Если все попытки к опорожнению кишечника оказались безуспешными, не следует их повторять до следующего утра. Кал, скапливаясь в ампуле прямой кишки, растягивает ее и рефлекторно вызывает дефекацию. Нерегулярное посещение туалета или попытки к дефекации в различные часы нарушают нормальный ритм деятельности кишечника и затрудняют выработку привычного рефлекса.

Больным, у которых нет явлений проктита, геморроя, трещин и других заболеваний прямой кишки, при отсутствии стула можно рекомендовать повторить попытку опорожнения кишечника, введя глицериновую свечу или свечу с белладонной. Очень важно, чтобы врач подчеркнул эффективность этого метода при подобного рода заболеваниях.

Большей частью такая тактика оказывается успешной и очень редко приходится прибегать к очистительным клизмам или слабительным средствам. Однако даже в этих случаях применение клизм не должно носить постоянного характера. По возможности, их следует избегать всегда, так как больные, страдающие спастическими запорами, обычно болезненно переносят клизмы: вода либо не поступает в кишечник, либо в нем задерживается; не исключена также опасность обострения болезни.

При употреблении слабительных средств рекомендуется выполнять следующие правила: принимать их только по назначению врача, не пользоваться ими в течение длительного времени и регулировать дозу принимаемых слабительных так, чтобы испражнения не были постоянно жидкими.

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология