Проктогенные запоры

В лечебном плане особое место занимают лишь проктогенные запоры, обусловленные нарушением эвакуаторной функции прямой кишки, иногда называемые в литературе ректальной дисхезией.

При таких формах, судя по рентгенологическим данным, продвижение каловых масс по толстой кишке может быть даже ускоренным и задержка их происходит в ампуле прямой кишки. Здесь необходимыми условиями должны быть выявление и устранение причин, которые тормозят естественный акт дефекации. К ним могут относиться геморрой, анальные трещины, выпадение прямой кишки, вызывающие спазм сфинктера и задержку кишечного содержимого в ректосигмоидном отделе.

Реже причиной проктогенных запоров бывают аномалии кишечной стенки, эвентрации (выпадения), грыжи, стриктуры, атрезии (заращения) заднего прохода, затрудняющие опорожнение ректосигмоидного отдела кишки. После ликвидации причины необходимо выработать рефлекс на дефекацию, употребляя такие раздражители, как питье колодной или минеральной воды, фруктового сока.

Определенную помощь в лечении проктогенных запоров оказывают лекарственные средства для ректального применения, усиливающие рефлекс на дефекацию: глицериновые свечи, обладающие раздражающим действием на нервные окончания; свечи, выделяющие углекислоту и вызывающие небольшое раздражение (ферролакс и кальцилакс). Суппозитории ферролакс содержат железа лактата 0,8 г, натрия гидрокарбоната 0,6 г, кислоты лимонной 0,1 г. В состав суппозиториев кальцилакс входит 0,6 г кальция лактата, 0,5 г натрия гидрокарбоната, 0,1 г кислоты лимонной; свечи с маслом какао и белладонной, действующие мягко и дающие положительный результат главным образом в легких случаях и у детей; микроклизмы с подсолнечным, оливковым или другим растительным маслом; микроклизмы, терапевтическое действие которых основано на разделении водной и коллоидной фаз кишечного содержимого (микролакс, микроклист, проктоклисс и аэрозольная микроклизма.

При болях в прямой кишке эффективны микроклизмы с антипирином (0,3 г растворяют в столовой ложке теплой воды и вводят после стула).

Лeвитaн М.X., Бoлoтин C.М.

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология