Диарея при поражениях слизистой кишечника

Развитие диареи возможно при воспалительных неинфекционных заболеваниях кишечника, а также процессах, связанных с нарушением репарации и пролиферации энтероцитов. При альтеративно-воспалительных процессах, затрагивающих, как правило, клетки ворсинок кишечного эпителия, камбиальные слабодифференцированные клетки крипт сохраняются. Функция абсорбции принадлежит высокодифференцированным энтероци-там ворсинок, тогда как клетки крипт отвечают за секрецию.

Поэтому повреждение ворсинок приводит к преобладанию секреции при недостатке абсорбции, что является причиной развития секреторной диареи.

Помимо того, неабсорбированные нутриенты вызывают повышение осмолярности кишечного содержимого, раздражают слизистую толстого кишечника и приводят к возникновению осмотической диареи.

Альтерация и воспаление энтероцитов сами по себе усиливают секреторную активность слизистой кишечника, кроме того, подобным эффектом обладают большинство из медиаторов воспаления (простогландины, серотонин, гистамин и др.).

Повреждение и гибель энтероцитов развиваются и при радиационном поражении (хронический или острый радиационный энтероколит), ишемических нарушениях в слизистой тонкой или толстой кишки.

ред. Ю. Eлиcеeевa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология