Причины хронического гастрита

В настоящее время все этиологические факторы хронического гастрита разделяются на экзогенные и эндогенные, а хронические гастриты - соответственно на первичные и вторичные.

К экзогенным причинам относятся следующие факторы:

• длительные нарушения качества и ритма питания (алиментарный фактор);
• нарушения жевательного аппарата, плохое пережевывание пищи при быстрой еде;
• систематический прием некоторых медикаментозных препаратов (особенно длительный) ;
• употребление алкоголя, курение (так называемые вредные привычки);
• воздействие некоторых химических веществ (профессиональные вредности);
• воздействие инфекционного агента (Helicobacter pylori);
• цитотоксическое воздействие попавших в желудок желчных кислот при дуоденогастральном рефлюксе (рефлюкс-гастрит);
• прием нестероидных, противовоспалительных средств;
• генетические факторы.

Эндогенные причины приводят к развитию эндогенного гастрита, который развивается вследствие повреждающего действия различных веществ на слизистую оболочку желудка за счет нейродистрофических, таксико-метаболических и аллергических процессов в организме.

К эндогенным факторам относятся:

• хронические инфекции (полости рта - кариес, носоглотки - хронический тонзиллит, неспецифические заболевания легких - туберкулез);
• заболевания эндокринной системы;
• нарушение обмена веществ (ожирение, подагра);
• дефицит железа в организме (анемия);
• легочная и сердечная недостаточность (заболевания, приводящие к тканевой гипоксии):
• аутоинтоксикация при хронической почечной недостаточности.

К эндогенным факторам также относятся воспалительные заболевания органов брюшной полости (хронические холециститы, панкреатиты, гепатиты, энтериты, колиты). Эти заболевания сопровождаются нервно-рефлекторными нарушениями моторно-эвакуаторной функции желудка, рефлюксом содержимого двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, повреждающим слизистую оболочку желудка; рефлекторными нарушениями кровообращения в слизистой оболочке желудка; непосредственным переходом воспалительного процесса с органов брюшной полости на желудок, интоксикационными и аллергическими воздействиями на слизистую оболочку желудка.

При эндокринных нарушениях не только ожирение и подагра способствуют развитию хронического гастрита, но также и хроническая надпочечниковая недостаточность приводит к снижению желудочной секреции и атрофии слизистой; при диффузном токсическом зобе желудочная секреция вначале повышается, а в дальнейшем развивается хронический гастрит с секреторной недостаточностью; сахарный диабет вызывает атрофию слизистой оболочки желудка; при гипотиреозе развивается хронический гастрит с пониженной секреооной функцией, а при болезни Иценко-Кушинга - наоборот - повышенной секреторной функцией. На фоне дистрофических нарушений слизистой желудка при эндокринных заболеваниях легко присоединяется воспалительный процесс.

peд. Ю.Eлиceeвa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология