Экспресс-диагностика рака головки поджелудочной железы

Раком головки поджелудочной железы мужчины страдают несколько чаще, чем женщины. Как правило заболевают лица после 30 лет.

У заболевших раком головки поджелудочной железы в анамнезе наблюдаются хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет.

Боль при раке головки поджелудочной железы диффузная, часто носит опоясывающий характер, оттдает в спину. В начале заболевания боль тупая. В поздних стадиях патологического процесса отмечается сверлящая интенсивная боль, которая теряет связь с приемом пищи. У 30 - 75 % больных отмечается положительный симптом Курвуазье. Более чем у 50 % больных регистрируется увеличение размеров печени. В терминальной стадии процесса развивается асцит. Большая часть больных предъявляет жалобы на быстрое похудение, тошноту, рвоту.

Для диагностики рака головки поджелудочной железы проводят дуоденогастрографию с гипотонией, холангиографию. При этом получают только косвенные признаки поражения поджелудочной железы - расширение желчных путей, двенадцатиперстной кишки в виде эпсилон (симптом Фросберга), смешение органов. Кроме того, проводят сцинтиграфию. После введения метионина у 50- 70 % больных довольно рано можно получить холодную зону, соответствующую опухоли.

УЗИ поджелудочной железы подтверждает диагноз в 85-90 % случаев. Компьютерная томография необходима в редких случаях и только при неинформативности УЗИ.

СОЭ у больных раком головки поджелудочной железы резко ускорена. Лейкоцитоз появляется преимущественно при метастазировании. У части больных определяется нормо- или гипохромная анемия. В крови повышено содержание щелочной фосфатазы и били рубина. Прицельная биопсия для верификации опухоли проводится под экраном монитора или при лапароскопии.

peд. Ю.Eлиceeвa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология