Гепатоз жировой

Гепатоз жировой (синонимы: стеатоз, жировая инфильтрация, жировая дистрофия печени, жирная печень) -полиэтиологическое поражение печени с ожирением печеночных клеток.

Основные причины гепатоза: алкоголизм, алиментарный дисбаланс - эндогенный и экзогенный, эндокринные заболевания, токсические и бактериальные факторы, аноксемия.

Различают два патогенетических механизма:

1. повышенное поступление жира в печень как следствие перегрузки ее пищевым жиром и углеводами, обеднения печени гликогеном, нарушения окисления жиров;
2. затруднение удаления жира из печени вследствие пониженного образования бета-липопротеидов, фосфолипидов, лецитина. Состояние торможения выхода жира из печени развивается при дефиците линотропных факторов и белка.

Около половины больных, страдающих жировой дистрофией печени, не предъявляют каких-либо жалоб, т. е. имеет место "малосимптомная" форма. Основной жалобой является постоянная боль в правом подреберье тупого, ноющего характера. Выражены диспепсические расстройства (тошнота, рвота, неустойчивый стул), астено-вегетативные расстройства (слабость, быстрая утомляемость, головная боль). В редких случаях наблюдается яркая клиническая картина болезни: похудание, вздутие живота, кожный зуд. Печень умеренно увеличена, с гладкой поверхностью, умеренной плотности, с закругленным или острым краем, болезненная при пальпации. Спленомегалия не характерна. Отличительными чертами являются наличие множества субъективных жалоб и стертость объективных проявлений болезни.

Для хронического жирового гепатоза характерно относительно благоприятное течение во многих случаях. Однако он может трансформироваться в хронический гепатит и цирроз печени.

peд. Ю.Eлиceeвa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология