Острый панкреатит

Острый панкреатит – это острое воспалительное поражение поджелудочной железы. Острый панкреатит среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости занимает по частоте третье место после острого аппендицита и острого холецистита. Он обнаруживается у 1--2 % больных, поступающих в больницы с синдромом острого живота. Самой сложной проблемой в неотложной хирургии органов брюшной полости остается проблема острого панкреатита.

Причины возникновения острого панкреатита

В настоящее время является общепризнанным, что острый панкреатит – полиэтиологическое заболевание. Огромное число причин острого панкреатита можно объединить в три группы:

1. механические,
2. нейрогуморальные,
3. токсико-аллергические.

Механические причины острого панкреатита

К механическим причинам возникновения острого панкреатита относят травму поджелудочной железы, в том числе операционную, все виды окклюзии печеночно-поджелудочной ампулы и панкреатического протока: вколоченный камень, рубцовая стриктура, опухоль, воспалительный отек большого дуоденального сосочка, стойкий спазм сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы, расстройство функции двенадцатиперстной кишки - дискинезия при язвенной болезни, дуоденостаз, дуоденальная гипертензия, дуоденально-панкреатический рефлюкс.

В клинической практике большое значение среди причин, вызывающих механическое повреждение железы, имеют те причины, которые ведут к внутрипротоковой гипертензии.

Эти причины могут быть как органическими, так и функциональными.

Нейрогуморальные причины острого панкреатита

К нейрогуморальным причинным факторам относят нарушение жирового обмена, системные заболевания сосудов, функциональные заболевания желудка, вторичные нарушения кровообращения в поджелудочной железе, заболевания печени, сердца, беременность и послеродовой период, операции на сердце, легких и других органах.

Токсико-аллергические причины острого панкреатита

К токсико-аллергическим причинным факторам относят пищевую и лекарственную аллергию, очаги острой и хронической инфекции, алкоголизм, отравления.

Эпидемиологические факторы острого панкреатита

Эпидемиологические факторы возникновения острого панкреатита делятся на предрасполагающие и производящие. К предрасполагающим причинам относят конституционально-анатомические, наследственные, сезонно-алиментарные и токсико-аллергические факторы.

К производящим причинам относят провоцирующую пищевую нагрузку – алкоголь, жирные и раздражающие продукты, нейрогуморальные воздействия, нарушения кровообращения в поджелудочной железе.

Производящие причинные факторы в известной мере определяют клинико-морфологическую форму острого панкреатита, течение и характер осложнений.

Панкреатит относится к опасным заболеваниям, требует незамедлительного лечения. Эффективным методом является эндолимфатическая терапия.

peд. Ю.Eлиceeвa

Вся информация в разделе: Гастроэнтерология