Диагностика беременности

К предположительным признакам беременности относят изменения со стороны нервной системы (раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и т.д.), пигментацию кожи, тошноту, рвоту, извращения вкусовых и обонятельных ощущений.

Вероятные признаки беременности связаны с прекращением менструации у здоровой женщины фертильного возраста, появлением молозива из молочных желез, цианозом слизистой влагалища при осмотре в зеркалах, увеличением размеров матки, начиная с 5-6 нед беременности, размягчением в области перешейка, ассиметрией матки, повышением ее тонуса в ответ на пальпацию при бимануальном исследовании.

Достоверными признаками беременности считаются определение частей плода, шевеления и сердцебиения при проведении наружного акушерского исследования с применением четырех приемов Леонольда и аускультации акушерским стетоскопом. Достоверные признаки беременности проявляются только во вторую ее половину. Однако с помощью ультразвуковой диагностики уже в 3 нед беременности визуализируется плодное яйцо средним диаметром 5-6 мм. Использование особого режима работы ультразвукового аппарата позволяет осуществлять регистрацию сердечной деятельности плода с 4-5 нед беременности. С помощью фетометрии можно уточнить срок гестации, ультразвуковая диагностика позволяет определять положение плода, локализацию плаценты, выявить врожденные пороки развития плода и патологию плаценты, установить пол плода, характер его дыхательных движений. С помощью фетальных мониторов проводится кардиотография плода, что дает возможность оценить состояние внутриутробного плода, а допплерометрическое исследование кровотока и динамическая сцинтиграфия плаценты помогают врачу выявить фетоплацентарную недостаточность.

Для диагностики беременности используют также иммунологические методы, которые основаны на реакции между хорионическим гонадотропином мочи беременных и антисывороткой. Кроме того, можно определить уровень эстриола, прогестерона, плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина в крови беременных женщин. Биологические методы диагностики беременности утратили свое значение.

O.Линeвa, B. Пaвлoв

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология