Рецепторная форма гиперандрогении

Наиболее сильный андроген - тестостерон. В норме его прямой или опосредованный эффект зависит от ткани-мишени. Так, в мышцах он непосредственно взаимодействует с андрогенными рецепторами, вызывая ростовой и анаболический эффект. В тканях-мишенях половой сферы для проявления андрогенных свойств тестостерона требуется его предварительное превращение в дегидротестостерон. Восстановительная реакция протекает в таких тканях, как волосяной фолликул, сальные железы, наружные половые органы.

Механизм действия стероидных гормонов и тестостерона сводится к тому, что сначала они комплексируются с внутриклеточными цитоплазматическими рецепторами в тканях-мишенях. Затем гормонрецепторный комплекс транслоцируется в ядро, где влияет на процессы регуляции синтеза белка - либо непосредственно, либо подвергаясь дальнейшей трансформации (для тестостерона - это его превращение в 5а-дигидротестостерон) перед началом своего действия.

При развитии синдрома гиперандрогении в отсутствие повышения уровня основных андрогенов в плазме крови и при нормальной связывающей способности СССГ логично предположить повышенную чувствительность тканей-мишеней к андрогенам. В настоящее время установлено, что при "идиопатическом" гирсутизме в коже действительно повышена активность 5а-редуктазы; происходит ускоренное превращение тестостерона в 5-ДГТ. Вопрос об увеличении числа андрогенных рецепторов остается спорным.

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология