Диагноз самопроизвольного аборта

Диагноз самопроизвольного выкидыша основывается на жалобах больной, данных общего и гинекологического обследования, результатах кольпоцитологического, гормонального и ультразвукового методов исследования. Лабораторные и аппаратные методы применяются для ранней диагностики и динамического наблюдения начальных этапов прерывания беременности.

Кольпоцитологическое исследование помогает выявить угрозу прерывания беременности задолго до появления клинических симптомов. Кариопикнотическии индекс (КПИ) в первые 12 недель беременности не должен превышать 10%, в 13-16 недель он равен 3-9%, в более поздние сроки - 5%. Повышение КПИ свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Прогностическую ценность имеет определение в плазме крови содержания хориогонина, эстрадиола и прогестерона. У женщин с андрогенией диагностическое и прогностическое значение имеет определение уровня 17-кетостероидов (17-КС) в суточном количестве мочи.

Эхографические признаки угрожающего выкидыша в ранние сроки беременности - расположение плодного яйца в нижних отделах матки, появление нечетких контуров, деформации, перетяжек плодного яйца, локального напряжения миометрия. С конца I триместра беременности при угрозе ее прерывания можно выявить участки отслойки плаценты, измерить диаметр перешейка.

Л. Cycлoпapoвa

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология