Микрохирургия при лечении бесплодия

Некоторые называют микрохирургию одним из самых больших достижений в лечении бесплодия за последние десять лет, потому что она буквально творит чудеса. Но она показана не каждому. Ее не должны делать (противопоказания):

• женщины с "блокированным тазом", когда спайки настолько плотные, что уже нельзя восстановить нормальную анатомию
• пациенты, для которых хирургические операции опасны из-за общего состояния здоровья
• пациенты с тазовой инфекцией
• те, кому требуется срочная лапаротомия. Тут не до тонких микрохирургических технологий.

Показания для применения микрохирургии при бесплодии

Чаще всего микрохирургия рекомендуется при:

• микрохирургическом лизисе - разделении спаек труб или яичников (применение микрохирургических методов позволяет предотвратить в какой-то степени дальнейшее образование спаек, вызываемое операцией)
• сальпинголизисе - операции освобождения маточной трубы из окружающих спаек
• сальпингостомии - рассечении заращенного ампулярного отдела маточных труб, возникшего в результате ранее перенесенного воспалительного процесса
• соустье труб - удалении больной части трубы и соединении здоровых частей
• пересадке маточных труб в матку - имплантации маточной трубы непосредственно в трубный угол матки
• трубном реанастомозе - восстановлении труб, перевязанных во время операции стерилизации. (Успех зависит от степени повреждения и методике ранее выполненной операции. Наиболее благоприятны операции с использованием ранее зажимов Халка, метода Помроя, кольца Фалопа или метода одиночного коагулирования. Если была сделана фиброэктомия или удалена значительная часть трубы, восстановление, как правило, невозможно.)
• вазовазостомии - воссоединении проходимости семявыносящего протока после вазэктомии
• эпидидимовазостомии - воссоединении проходимости семявыносящего протока и придатка яичка, поврежденного во время вазэктомии
• удалении других видов преград яичка или системы протоков у мужчин.

Нoвoтны П.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология