Артериовенозная мальформация, риск во время беременности

Артериовенозные мальформации (АВМ) чаще располагаются в лобнотеменных и височных отделах головного мозга. Они возникают вследствие нарушения развития сосудов. У мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. АВМ могут возникать во время беременности. Отмечена наследственная предрасположенность. АВМ постепенно увеличиваются в размерах и могут сочетаться с мешковидными аневризмами.

Внутримозговое кровоизлияние вследствие разрыва АВМ чаще возникает во второй половине беременности и в раннем послеродовом периоде. Риск разрыва АВМ в течение беременности, по данным некоторых авторов, составляет 87%. С другой стороны, наблюдение 540 беременностей у 451 женщины с АВМ показало, что риск внутримозгового кровоизлияния среди них составляет 3,5%, что почти не отличается от риска этой патологии среди населения в целом (3,1%). Беременных с АВМ консультируют у нейрохирурга. При хорошем общем состоянии беременную наблюдают. Если высок риск разрыва мальформации, производят селективную ангиографию и эмболизацию АВМ. При внутримозговом кровоизлиянии показано неотложное хирургическое вмешательство, так как у 27% беременных кровоизлияние происходит повторно.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология