Рецидивирующая ТЭЛА, риск во время беременности

Больным с высоким риском рецидива тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) показана антикоагулянтная терапия.

Факторы высокого риска: неоднократные тромбозы глубоких вен ног в анамнезе и наследственный дефицит антитромбина III, протеинов С и S. Профилактическая антикоагулянтная терапия показана также при однократной тяжелой ТЭЛА или тромбоэмболии внутричерепных артерий. Риск рецидива существенно повышается, если тромбоэмболия возникает во время беременности либо на фоне приема комбинированных ПК.

Лечение рецидивирующей тромбоэмболии лёгочной артерии

Низкий риск рецидива. Больную часто осматривают, рекомендуют физические упражнения, прежде всего ходьбу. Если приходится непрерывно сидеть более I ч, рекомендуется вытянуть ноги, попеременно сгибая и разгибая ступни. При тромбозах глубоких вен ног и тромбозах других локализаций в анамнезе в течение 6 нед после родов назначают гепарин, 5000 ед п/к 2 раза в сутки.

Умеренный риск рецидива. Назначают гепарин в постоянном режиме.

Высокий риск рецидива. Назначают гепарин в постоянном или гибком режиме.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология