Задержка внутриутробного роста плода

Задержка внутриутробного роста плода диагностируется при выявлении параметров фетометрии ниже 10-го перцентиля или более чем на 2 стандартных отклонения ниже среднего значения для данного гестационного возраста.

Некоторые исследователи допускают прогнозирование задержки роста плода по отклонению фетометрических параметров ниже 25-го перцентиля. Однако при этом вероятность подтверждения прогноза задержки роста плода составляет только 69,7%. Следует учитывать важность выявления задержки роста плода в динамике развития беременности, что требует повторного проведения эхографического исследования.

При симметричной форме задержки роста плода наблюдается пропорциональное уменьшение размеров тела плода, асимметричная - характеризуется уменьшением размеров печени, окружности живота, истончением жировой клетчатки при обычных размерах головы и длине трубчатых костей.

Для уточнения формы внутриутробной задержки роста плода используют вычисление фетометрических индексов. На асимметричную форму внутриутробной задержки роста плода указывает увеличение отношений окружности головки к окружности живота и длины бедренной кости к окружности живота.

• При I степени тяжести внутриутробной задержки роста плода наблюдается отставание до 2 нед (34,2%),
• при II степени -в пределах 2-4 (56,6%),
• при III степени - более 4 нед (9,2%).

Асимметричная форма встречается чаще симметричной, но развивается обычно позднее (в 30-34 нед беременности). Кроме того, возможно формирование "смешанной" формы внутриутробной задержки роста плода, которая характеризуется непропорциональным отставанием всех показателей фетометрии при наиболее выраженном отставании размеров живота. Данная форма внутриутробной задержки роста плода является наиболее неблагоприятной.

A. Cтpижaкoв, Т. Тимoxинa, O. Бaeв

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология