Влияние алкоголизма на плод

Алкоголь - один из наиболее распространённых тератогенов. Количество употребляемого алкоголя коррелирует со степенью вредного воздействия на плод. Степень поражения (сильная, слабая или её отсутствие) во многом зависит от генетической предрасположенности.

Алкогольный синдром плода (алкогольная эмбриофетопатия), несмотря на то, что специфические генетические факторы этого синдрома не выявлены, - яркий и весьма распространённый пример тератогенного влияния на плод.

Распространённость алкогольного синдрома

Частота алкогольного синдрома плода - около 2 на 1000 новорождённых. Синдром развивается у 30-40% детей, рождённых женщинами, во время беременности часто употреблявшими алкоголь, хотя бы и в малых дозах. От 10 до 20% установленных случаев лёгкой и умеренной степени задержки интеллектуального развития связано с воздействием алкоголя во внутриутробном периоде.

Клиника алкогольного синдрома плода

• Различные нарушения со стороны ЦНС, дефицит роста, лицевой дисморфизм и другие отклонения.
• Дисфункции ЦНС проявляются в виде задержки психомоторного развития и нарушения интеллекта (IQ в среднем 63), координации движений, тремора и повышенной возбудимости в грудном возрасте, а также синдрома психомоторной расторможенности, дезорганизации структур головного мозга (вследствие аномалий развития мозга и атипичной миграции нервных клеток) и микроцефалии, развивающейся за счёт микроэнцефалии.
• Внутриутробная гипотрофия. Масса и длина тела при рождении ниже нормы, увеличение массы и длины тела после рождения происходит в замедленном темпе, подкожная жировая клетчатка выражена слабо.
• Днсморфическне черты лица. Ретракция средней трети лица, длинный мягкий фильтр; равномерно узкая, слабо очерченная верхняя губа.
• Другие аномалии. Тугоподвижность суставов, клино- или камптодактилия пятого пальца, аномалии строения рёбер, пороки развития почек, синдром Клиппёля-Фёйля.

Синдром возможного воздействия алкоголя на плод

У детей, рождённых женщинами, страдающими хроническим алкоголизмом, может проявиться не классический комплекс алкогольного синдрома плода, а лишь отдельные его черты, т.н. возможные результаты воздействия алкоголя на плод. При оценке причины подобных аномалий необходимо исключить другие этиологические факторы, что особенно важно для определения возвратного риска.

Алкоголизм и прерывание беременности

Риск самопроизвольного аборта прямо пропорционален количеству употребляемого алкоголя.

Другие эффекты

Чем меньше количество употребляемого алкоголя, тем менее выражены симптомы нарушения, особенно в отношении физического и психического развития. В настоящее время нет данных о безопасной дозе алкоголя, потребляемого во время беременности. Таким образом, наиболее безопасным считают полный отказ от алкоголя во время беременности.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология