Ведение III триместра беременности и родов при диабете

Ведение беременности при диабете класса А

Ведение беременных с этим типом диабета включает лишь строгое соблюдение диеты и регулярное частое определение уровня глюкозы крови. Если можно обойтись без лечения инсулином, необходимости в прерывании беременности нет.

Ведение беременности при выраженном инсулинозависимом диабете

При выраженном инсулинозависимом диабете у беременной показана госпитализация в 34-36 недель беременности для постоянного контроля за состоянием плода во избежание его гибели. Проводят следующие исследования.

1. Бесстрессовый тест и сократительный стрессовый тесты можно проводить несколько раз в неделю. Если плод здоров, результат бесстрессового теста должен быть положительным, а сократительного стрессового - отрицательным.
2. Определение биофизического профиля включает:

• бесстрессовый тест,
• дыхательные движения плода,
• тонус плода,
• спонтанные движения плода,
• количество амниотической жидкости.

Признаки дистресса плода

Признаками изменения функционального состояния плода являются:

• Отрицательный результат бесстрессового теста.
• Положительный результат сократительного стрессового теста.
• Патологический биофизический профиль.
• Сниженная потребность в инсулине.

под ред. У. Бeк и др.

Вся информация в разделе: Акушерство и гинекология